Wahadło publiczno-prywatne – wybór pacjentów i kapitał własny w Szwecji ad

Ważnymi celami tych reform było wzmocnienie roli podstawowej opieki zdrowotnej w ogóle oraz poprawa dostępu i reagowania na pacjentów. Zainspirowani tymi lokalnymi inicjatywami, centroprawicowy rząd krajowy opracował nowe prawo, a swoboda przedsiębiorczości dla prywatnych dostawców podstawowej opieki zdrowotnej z publiczną płatnością dla wybranego dostawcy indywidualnego stała się obowiązkowa dla rad okręgowych w 2010 roku. W skali kraju liczba placówek podstawowej opieki zdrowotnej wzrosła od 20% od czasu wdrożenia tej reformy, ale proporcja prywatno-publiczna jest różna, w porównaniu z obszarami wiejskimi z większą liczbą prywatnych dostawców. Kilka badań wskazuje na wzrost liczby osób, które mają kontakt z podstawową placówką opiekuńczą oraz liczbę kontaktów lekarzy na osobę4. W nielicznych powiatach, gdzie przeprowadzono badania, wyniki wskazują, że ogół populacji mógł skorzystać więcej niż podgrupa pacjentów z poważną chorobą i osobami o ponadprzeciętnych dochodach mogła skorzystać więcej niż ich odpowiedniki o niższych dochodach. Nie ma dowodów na to, że jakość lub efektywność prywatnych usługodawców różni się w sposób systematyczny od jakości dostawców publicznych – nie należy też oczekiwać, że różnice takie będą występować, ponieważ obowiązki i płatności dostawców są takie same, niezależnie od ich własności. Większość nowych prywatnych usługodawców znajduje się na gęsto zaludnionych obszarach, a krajowe przepisy dotyczące swobody przedsiębiorczości dla usługodawców oznaczają, że rady powiatowe mają ograniczone możliwości wpływania na decyzje prywatnych dostawców o tym, gdzie należy ustanowić swoje praktyki.
W ostatnich latach zmieniła się również organizacja usług aptecznych w Szwecji. Do 2008 r. Zarówno apteki społecznościowe, jak i szpitalne były własnością i były zarządzane przez jedną państwową korporację utworzoną w 1970 r., Kiedy to wcześniej prywatne apteki zostały przejęte przez publiczny monopol. Sprzedaż leków dostępnych bez recepty była ograniczona do aptek. W 2009 r. Rynki apteczne zostały zderegulowane pod względem barier wejścia i własności, a wybrane leki dostępne bez recepty stały się dostępne poza aptekami. Państwowa korporacja farmaceutyczna nadal istnieje, ale większość aptek została sprzedana nowym konkurentom w ramach reformy. Pomimo politycznych intencji zezwolenia na indywidualne apteki, które istniały przed 1970 r., Większość aptek jest obecnie częścią czterech dominujących sieci krajowych, należących do hurtowni farmaceutycznych i inwestorów kapitałowych. Badania pokazują, że reformy zwiększyły liczbę aptek o 40% i lepszy dostęp dla większości ludzi. Istnieje jednak pewne obawy, że apteki mogły zbyt daleko posunąć się w zmniejszaniu zapasów i dostaw od hurtowników, tym samym zmniejszając ich zdolność do dostarczania wszystkich leków klientom w ciągu 24 godzin wymaganych przez prawo.4
Te reformy na rynku aptecznym i podstawowej opieki zostały opisane jako wyraźne zerwanie ze szwedzkimi tradycjami. Z historycznego punktu widzenia raczej okres pełnej własności publicznej, poczynając od 1970 r., Stanowi wyjątek. Istotne zmiany wprowadzono na początku lat siedemdziesiątych, kiedy to dawniej prywatne apteki zostały przejęte przez monopol publiczny, a lekarze, którzy wcześniej wcześniej świadczyli usługi ambulatoryjne, otrzymywali pełną pensję.
[patrz też: szpital sucha beskidzka rejestracja, zespoły genetyczne u dzieci, anestezjolog po angielsku ]

Tags: , ,

Comments are closed.

Powiązane tematy z artykułem: anestezjolog po angielsku szpital sucha beskidzka rejestracja zespoły genetyczne u dzieci