Posts Tagged ‘zapalenie zatoki klinowej’

Objawy podmiotowe przewleklego ropnego stanu zapalnego migdalków podniebiennych

Saturday, September 14th, 2019

Objawy podmiotowe przewlekłego ropnego stanu zapalnego migdałków podniebiennych mogą być mniej lub więcej wyraźne. Chorzy skarżą się na uczucie pieczenia, niekiedy bólu promieniującego na szyję lub w kierunku ucha, występujące podczas połykania. Częste są przypadki nawrotowego ostrego zapalenia migdałków, a także powtarzające się niekiedy kilka razy w roku ropnie okołomigdałkowe, które trwają nieraz kilka lub kilkanaście dni i wymagają zabiegu chirurgicznego. Niekiedy objawy ogólnego osłabienia lub znużenia oraz stany podgorączkowe budzą zaniepokojenie chorych. Przedmiotowo stwierdzamy często powiększone i bolesne węzły chłonne szyi oraz zaczerwienienie i nieznaczny obrzęk łuków podniebiennych i migdałków, które są powiększone i wykazują na powierzchni białe prześwietlające punkty, odpowiadające ropnym otorbionym ogniskom lub czopom. …read more

Ropne zakazenie rany pooperacyjnej

Friday, September 13th, 2019

Nie wolno łykać twardych kawałków chleba, sucharów, czekolady, czy smażonego mięsa. Ponieważ po operacji po kilku godzinach lub rzadko w następnych dniach może wystąpić następowo krwotok, chory musi pozostać pod opieką lekarską, zapewniającą natychmiastową pomoc. Tamponada uciskowa, podwiązanie naczynia krwawiącego, uciskadło Mikulicza lub Marschika, a wreszcie obkucie miejsca krwawiącego lub zszycie łuków zapewniają opanowanie krwotoku pooperacyjnego. Prócz tego pomagają w zatrzymaniu krwotoku środki przeciwkrwotoczne, jak: wapno lub bromek sodu dożylnie, koagulen i żelatyna domięśniowo oraz witamina K. W razie silnego skrwawienia powinno się zastosować wlewanie podskórne roztworu fizjologicznego soli kuchennej oraz przetaczanie krwi. …read more

Badanie radiologiczne

Thursday, September 12th, 2019

Zaburzenia czuciowe występują przede wszystkim jako zboczenie czucia i obniżenie czucia dotykowego kończyny. c) Badanie radiologiczne. Robimy przede wszystkim zdjęcia boczne i przednie dolnych kręgów i oceniamy wysokość tarczy międzykręgowej. Prawie w połowie przypadków można stwierdzić wyraźne zwężenie uszkodzonych tarcz, uchwytne dopiero w 1 – 5 miesięcy po wypadku. d) Badani płynu mózgowo-rdzeniowego. …read more

Musimy zgodzic sie z propozycja Krayenbiihla, by w razie watpliwosci rozpoznawczych zastapic mielografie laminektomia próbna

Wednesday, September 11th, 2019

Wątpliwości, które powstają po badaniu, nastręczają duże trudności wyboru dalszego postępowania. Wprawdzie mielografia z zastosowaniem lipiodolu mogłaby wy jaśnie te wątpliwości, należy jednak posługiwać się nią oględnie ze względu na przykre następstwa: bóle głowy, wzniesienia ciepłoty ciała, wymioty. , zwiększenie bólu kulszowego, a nawet przewlekłe zapalenie pajęczynówki i korzonków rdzeniowych. Zdecydowanie się na badanie kontrastowe z użyciem lipiodolu zmusza nas do następnego kroku, mianowicie do otwarcia kanału kręgowego, ponieważ lipiodol należy usunąć. Musimy zgodzić się z propozycją Krayenbiihla, by w razie wątpliwości rozpoznawczych zastąpić mielografię laminektomią próbną, którą robimy z reguły bez otwarcia opony, podczas gdy usunięcie lipiodolu wymaga otwarcia worka oponowego. …read more

Mezczyzn dotknietych rakiem zoladka bylo 891, zatem prawie 64,4%

Sunday, September 8th, 2019

Mężczyzn dotkniętych rakiem żołądka było 891, zatem prawie 64,4%. Największą polską statystyką rakową jest statystyka oparta na materiale sekcyjnym Zakładu Anatomii Patologicznej Uniwersytetu Jagiellońskiego, opracowana przez Stanisława Ciechanowskiego za 88 lat (od założenia Zakładu w roku 1851 do roku 1938 włącznie). Na 61. 670 sekcyj] stwierdzono 1965 przypadków raka żołądka. Stanowi to prawie 3,2% ogólnej liczby sekcyj. …read more

Doniosle znaczenie ma takze stwierdzenie w kale krwi utajonej, jako wyrazu krwawienia w zoladku, zwlaszcza jezeli krew stwierdza sie stale

Friday, September 6th, 2019

Doniosłe znaczenie ma także stwierdzenie w kale krwi utajonej, jako wyrazu krwawienia w żołądku, zwłaszcza jeżeli krew stwierdza się stale. Objaw ten jest szczególnie znamienny dla raka żołądka, w przeciwieństwie do wrzodu trawiennego, gdzie ma on cechy zmienne i w przypadkach wrzodu powierzchownego znika nieraz już po kilku dniach. Punkt krzepnięcia surowicy krwi pod wpływem gorąca, badany metodą Glassa (tom IV, str. 408-411), jest w raku żołądka przeważnie wysoki: zamiast 75-80° wynosi. on 85-100°, a nieraz surowica nie krzepnie nawet w ciepłocie 100°. …read more

Okazalo sie jednak, ze przerzut w wezlach tej okolicy zdarza sie takze w raku innych narzadów brzusznych

Friday, September 6th, 2019

Okazało się jednak, że przerzut w węzłach tej okolicy zdarza się także w raku innych narządów brzusznych, nadto powiększenie i stwardnienie tych węzłów może być wywołane gruźlicą oraz kiłą. Czasami przerzuty występują na pierwszy plan. Jeżeli przy tym dolegliwości żołądkowych nie ma lub istniejące są nieznamienne, to pierwotne ognisko w żołądku nieraz się przeocza i pierwotnego raka żołądka nie daje się także wyczuć, jeżeli ulegnie znacznemu powiększeniu wątroba w związku z przerzutami do niej. Jako wczesne objawy, poprzedzające niekiedy objawy żołądkowe, stwierdza się przerzutowy razk opępka w postaci twardego, szyszkowatego nacieku, twardy, guzowaty na cienkiej przedniej ścianie odbytnicy bez jej owrzodzenia na poziomie 2-4 cm powyżej gruczołu krokowego a także przerzuty do sieci do otrzewnej z nagromadzeniem się płynu w jamie otrzewnej (puchlina brzuszna rakowa, ascites carcinomatosus), a u kobiet przerzuty do jajników (tzw. guzy Krukenberga). …read more

Kontrolowana próba psychoterapii dla kongijskich ofiar przemocy seksualnej AD 6

Thursday, September 5th, 2019

Czynniki związane z utratą nadzoru zostały zidentyfikowane przy użyciu regresji logistycznej; osoby o poziomie istotności poniżej 0,20 wykorzystano do wygenerowania oszacowań ważenia, aby skorygować utratę obserwacji (brak danych dla 135 uczestników [33%] na koniec leczenia i dla 92 uczestników [23%] na 6 miesięcy po zabiegu). Wskaźniki efektu leczenia uzyskano, porównując średnie zmiany w wynikach HSCL-25, HTQ i zaburzeń czynnościowych między grupami od wartości wyjściowych do każdej kolejnej oceny. Analizy przeprowadzono na danych od wszystkich uczestników, niezależnie od poziomu uczestnictwa. Brakujące dane na poziomie pozycji zostały przypisane na podstawie wartości średnich dla innych pozycji w skali. …read more

Wirus oddechowy współistniejący i nawracające świsty u zdrowych wcześniaków AD 3

Wednesday, September 4th, 2019

Oślepienie przypisania grupy badawczej przeprowadzono z użyciem listy randomizacji, która wykorzystywała projekt permutowanego bloku, który został wygenerowany przez niezależnego farmaceutę przed rozpoczęciem próby. Randomizacja została rozwarstwiona w zależności od wieku ciążowego. Oziębienie uzyskano za pomocą placebo dopasowanego do odtworzonego roztworu paliwizumabu. Naukowcy, którzy otrzymali dzienniki i wykonali analizy oraz rodzice nie byli świadomi zadań w grupie badanej do czasu zakończenia rocznego okresu obserwacji dla wszystkich uczestników. …read more

Wirus oddechowy współistniejący i nawracające świsty u zdrowych wcześniaków AD 7

Tuesday, September 3rd, 2019

W grupie przyjmującej RSV zaobserwowaliśmy 32 hospitalizacje u 27 dzieci (12,6%) w porównaniu z 52 hospitalizacjami u 47 dzieci (21,9%) w grupie placebo (p = 0,04). Powody hospitalizacji w grupie prewencyjnej RSV: zakażenie RSV (u 2 pacjentów), inne choroby dróg oddechowych (w 6), zapalenie żołądka i jelit (w 6), operacja (w 6), brak rozwoju (w 6) i inne przyczyny (w 6). Powody hospitalizacji w grupie placebo to zakażenie RSV (u 11 pacjentów), inne schorzenia dróg oddechowych (w 6), zapalenie żołądka i jelit (w 10), operacja (w 13), niepowodzenie w rozwoju (w 8) i inne przyczyny (w 4). Nie było śmierci. …read more