Posts Tagged ‘tomografia jamy brzusznej z kontrastem’

Postępowanie lecznicze w bezmoczu

Thursday, December 27th, 2018

Postępowanie lecznicze w bezmoczu zależy od przyczyny. Moczenie przerywane spostrzega się przeważnie w kamicy pęcherza moczowego. Cechuje je przerwa strumienia moczu, zależna od chwilowego zatkania ujścia wewnętrznego cewki moczowej. Gdy zatkanie ustąpi np. wskutek zmiany położenia ciała, chory może dokończyć oddanie moczu. …read more

Guz nerki

Tuesday, December 25th, 2018

Guz nerki rośnie od tyłu ku przodowi i dołowi, odsuwając narządy brzuszne, przede wszystkim jelita, ku przodowi i ku linii pośrodkowej ciała, z wyjątkiem okrężnicy wstępującej i zstępującej. Te części okrężnicy nie mają otrzewnej w tylnej części swego obwodu i tutaj ściśle są połączone z nerką i czworobocznym mięśniem lędźwi. Dlatego też nerki powiększając się odsuwają okrężnicę wstępującą i zstępującą tylko niewiele ku przodowi i ku linii pośrodkowej ciała, tak iż okrężnica wstępująca przebiega wzdłuż guza prawej nerki od prawej strony brzucha i od dołu w lewo i ku górze, a okrężnica zstępująca – z okolicy lewego podżebrza od góry i z zewnątrz ku dołowi i ku wewnątrz. Stosunki te są wyraźniejsze, jeżeli po opróżnieniu jelit rozdąć okrężnicę powietrzem przez zgłębnik, wprowadzony do odbytnicy. Badanie to łączy się zwykle z opukiwaniem brzucha. …read more

Rozpoznanie róznicowe

Tuesday, December 25th, 2018

W rozpoznaniu różnicowym guzów nerek wchodzą w rachubę przede wszystkim guzy wątroby pęcherzyka żółciowego; śledziony; przedniej i tylnej ściany brzucha; okrężnicy; krezki jelit cienkich; jajnika; trzonu i ogona trzustki i otorbione wysięki otrzewne. Od guzów wątroby i pęcherzyka żółciowego odróżnia się guz prawej nerki na podstawie następujących danych: Guz prawej nerki: 1. Leży głębiej. 2. Ruchomość oddechowa osiowa (tzn. …read more

Ocena dobowa ilości moczu

Monday, December 24th, 2018

W ocenie dobowej ilości moczu ma istotne znaczenie nie tyle bezwzględna ilość, ile wzajemny stosunek ilości moczu wydalonego przez 24 godziny do dobowej ilości wypitych płynów. Stosunek ten nazywam współczynnikiem moczenia wodnego. Zdrowy człowiek w warunkach prawidłowych wydala z moczem 65-80% wypitych płynów, tak iż współczynnik moczenia wodnego wy- nosi 0,65-0,8. Jeżeli zatem badana osoba wydalająca po wypiciu 1/2 litra wody 1.200 ml moczu odda na dobę po wypiciu 600 rnl wody 500 ml moczu, to w drugim wypadku zachodzi w istocie rzekome moczenie dostateczne, gdyż w obu, razach współczynnik moczenia wodnego wynosi 0,8 – jest zatem prawidłowy. Inna jest ocena pracy nerek, jeżeli osoba po wypicia 600 ml wody wyda 500 ml moczu, a po wypiciu 1/2 litra wody tylko 600 ml moczu. …read more