Posts Tagged ‘szpital sucha beskidzka rejestracja’

Stosowanie leków i ryzyko zespołu Stevensa-Johnsona lub martwicy toksyczno-naskórkowej ad 5

Tuesday, December 4th, 2018

Wśród antybiotyków niesulfonamidowych, aminopenicyliny (ryzyko względne na wielu odmianach, 6,7), chinolony (10), cefalosporyny (14), tetracykliny (8.1) i imidazolowe leki przeciwgrzybicze (surowe względne ryzyko, 24) były istotnie związane z tymi stanami. Gdy niedawna infekcja została uwzględniona w modelu, względne ryzyko związane ze stosowaniem antybiotyków nonsulfonamidowych zmniejszyło się nieco, ale wszystkie pozostały znaczące, w zakresie od 4,5 do 11. Czynniki przeciwdrgawkowe fenytoina, kwas walproinowy, fenobarbital i karbamazepina miały znaczące ryzyko względne o wielu zmiennych w zakresie od 8,3 do 12. Wśród NLPZ tylko pochodne oksykamu były istotnie związane z tymi chorobami (ryzyko względne na wielu zmiennych, 22). Górne granice ufności 95% dla pochodnych kwasu propionowego i diklofenaku uniemożliwiają wykluczenie pewnego wzrostu ryzyka, ale ryzyko związane z oksykamowymi NLPZ było istotnie wyższe (odpowiednio P = 0,009 i P = 0,02). …read more

Postępowanie lecznicze w bezmoczu

Thursday, November 22nd, 2018

Postępowanie lecznicze w bezmoczu zależy od przyczyny. Moczenie przerywane spostrzega się przeważnie w kamicy pęcherza moczowego. Cechuje je przerwa strumienia moczu, zależna od chwilowego zatkania ujścia wewnętrznego cewki moczowej. Gdy zatkanie ustąpi np. wskutek zmiany położenia ciała, chory może dokończyć oddanie moczu. …read more

Guz nerki

Tuesday, November 20th, 2018

Guz nerki rośnie od tyłu ku przodowi i dołowi, odsuwając narządy brzuszne, przede wszystkim jelita, ku przodowi i ku linii pośrodkowej ciała, z wyjątkiem okrężnicy wstępującej i zstępującej. Te części okrężnicy nie mają otrzewnej w tylnej części swego obwodu i tutaj ściśle są połączone z nerką i czworobocznym mięśniem lędźwi. Dlatego też nerki powiększając się odsuwają okrężnicę wstępującą i zstępującą tylko niewiele ku przodowi i ku linii pośrodkowej ciała, tak iż okrężnica wstępująca przebiega wzdłuż guza prawej nerki od prawej strony brzucha i od dołu w lewo i ku górze, a okrężnica zstępująca – z okolicy lewego podżebrza od góry i z zewnątrz ku dołowi i ku wewnątrz. Stosunki te są wyraźniejsze, jeżeli po opróżnieniu jelit rozdąć okrężnicę powietrzem przez zgłębnik, wprowadzony do odbytnicy. Badanie to łączy się zwykle z opukiwaniem brzucha. …read more

Rozpoznanie róznicowe

Tuesday, November 20th, 2018

W rozpoznaniu różnicowym guzów nerek wchodzą w rachubę przede wszystkim guzy wątroby pęcherzyka żółciowego; śledziony; przedniej i tylnej ściany brzucha; okrężnicy; krezki jelit cienkich; jajnika; trzonu i ogona trzustki i otorbione wysięki otrzewne. Od guzów wątroby i pęcherzyka żółciowego odróżnia się guz prawej nerki na podstawie następujących danych: Guz prawej nerki: 1. Leży głębiej. 2. Ruchomość oddechowa osiowa (tzn. …read more