Posts Tagged ‘opilu zabrze’

PRZEWLEKLE ROPNE ZAPALENIE MIGDALKÓW PODNIEBIENNYCH

Saturday, July 20th, 2019

PRZEWLEKŁE ROPNE ZAPALENIE MIGDAŁKÓW PODNIEBIENNYCH (Tonsillitis purulenta chronica) Przewlekły ropny stan zapalny migdałków podniebiennych występuje zarówno u dzieci, jak i u dorosłych. Często przerost migdałków podniebiennych usposabia do powstania przewlekłego ropnego stanu zapalnego. Dotyczy to szczególnie dzieci, które zapadają często na anginę, pozostawiającą za każdym razem zaostrzenie się przewlekłego ropnego stanu zapalnego migdałków. Odróżnienie ropnego stanu migdałków podniebiennych od ich stanu normalnego napotyka czasem na trudności. Cechy charakteryzujące ten przewlekły ropny stan migdałków są bowiem nieraz niewyraźne i nie pozwalają na stwierdzenie z całą pewnością, czy rozpatrywany przypadek stanu zapalnego ropnego może być przyczyną nie tylko często występujących zaostrzeń pod postacią angin, lecz także stanów zapalnych innych narządów odległych. …read more

Plynna sluzowo-ropna, a nieraz ropna wydzielina

Saturday, July 20th, 2019

Czym należy kierować się w rozpoznawaniu ropnego stanu zapalnego migdałków podniebiennych. U dzieci znaczny przerost migdałków, z których możemy wycisnąć obfite żółtobiałe ropne czopy, wypełniające kieszonki i krypty, jest dowodem przewlekłego ropnego stanu zapalnego. Płynna śluzowo-ropna, a nieraz ropna wydzielina, wypływająca pod uciskiem przemawia także za przewlekłym ropnym zapaleniem. Dzieci chorujące często na anginę mają przewlekłe stany podgorączkowe, powiększone i bolesne węzły chłonne żuchwy lub szyi. Często też chorzy tacy mają przewlekły stan posoczniczy z dreszczami i skokami ciepłoty ciała do 390 bez widocznej przyczyny. …read more

Wskazania do wyluszczenia migdalków

Friday, July 19th, 2019

Wskazania do wyłuszczenia migdałków (tonsillectomia) są miejscowe i ogólne. Wskazania miejscowe stanowią częste bóle w czasie połykania, częste zaostrzenia stanu zapalnego w migdałkach (anginy), często tworzące się ropnie okołomigdałkowe, nieprzyjemny zapach z ust, który mogą dawać czopki migdałkowe, zawierające produkty rozpadu i gnicia, oraz bolesne węzły chłonne żuchwy i szyi. Wskazania ogólne do wyłuszczenia migdałków podniebiennych w ich przewlekłym stanie ropnym stanowić będą stany podgorączkowe niewiadomego pochodzenia, zapalenia stawów z nawrotami, bóle mięśniowe i zapalenia nerwów obwodowych, zapalenia wsierdzia, mięśnia sercowego i osierdzia, zapalenie nerek, wątroby albo woreczka żółciowego. Wiele innych jeszcze chorób o charakterze zakażenia ropnego może być wywołanych pośrednio ropnym stanem zapalnym migdałków podniebiennych. Jeśli istnieją wymienione wskazania miejscowe lub ogólne, należy wykonać wyłuszczenie migdałków (tonsillectomia) wraz z otoczką łącznotkankową, otaczającą migdałek od strony ściany gardła. …read more

Wynik leczenia operacyjnego staramy sie

Wednesday, July 17th, 2019

…read more

Badanie neurologiczne

Wednesday, July 17th, 2019

Mięśnie grzbietu są często słabo rozwinięte, a w okresie ostrego bólu – powrózkowate i twarde. Zależnie od chodu naprzemienne napięcie mięśni grzbietu maleje tylko częściowo. Niekiedy wyrostek kolczysty jednego z kręgów lędźwiowych jest żywo bolesny na ucisk i opukiwanie. b) Badanie neurologiczne. Badamy przede wszystkim objawy bólowe charakterystyczne dla rwy kulszowej. …read more

Operacja wykazala duze wypadniecie jadra

Tuesday, July 16th, 2019

…read more

Wyciecie wlókien zoladkowych nerwów blednych (Vagotomia)

Sunday, July 14th, 2019

Wycięcie włókien żołądkowych nerwów błędnych (Vagotomia). W ostatnim czasie w leczeniu choroby wrzodowej żołądka nabrała dużego rozgłosu metoda polegająca na wycięciu wszystkich włókien żołądkowych obu nerwów błędnych. Obustronne podprzeponowe ich wycięcie stosowali niektórzy chirurdzy już od r. 1902, a zabieg ten skojarzony z zespoleniem żołądkowo-jelitowym pierwszy wykonał (w r. 1925) Podkamiński. …read more

Jak stwierdzil juz w roku 1888 Hempel w Zakladzie Anatomii Patologicznej Uniw

Saturday, July 13th, 2019

Jak stwierdził już w roku 1888 Hempel w Zakładzie Anatomii Patologicznej Uniw. Jagiellońskiego w Krakowie, ogniska rakowe bywają rozsiane w błonie śluzowej żołądka nawet w znacznej odległości od nowotworu. W części błony śluzowej, nie zajętej nowotworem; stwierdza się cechy nieżytu żołądkowego dające się wykryć badaniem histopatologicznym i wziernikowaniem żołądka. W materiale sekcyjnym Zakładu Anatomii Patologicznej Uniwersytetu we Lwowie w okresie od roku 1904 do 1920 włącznie na 370 przypadków raka żołądka przerzuty stwierdzono w 274 przypadkach (w 74,1%). Przerzuty do węzłów stwierdzono w 242 przypadkach (w 65,4%), mianowicie węzłów okolicznych w 108 (29,2%), okolicznych i oddalonych w 93 przypadkach (25,1%) i tylko oddalonych w 41 (11%). …read more

Najczesciej zdarza sie rak twardy, czyli wlóknisty

Friday, July 12th, 2019

Najczęściej zdarza się rak twardy, czyli włóknisty (scirrhus ueniriculi s. carcinoma fibrosum). Znamienną jego cechą jest znaczny rozwój tkanki łącznej. Może on być ograniczony i wtedy sadowi się przewazme w części odźwiernikowej, wywołując zwężenie odźwiernika albo jest rozlany i wtedy zajmuje znaczną część żołądka. Przypadki, w których rozrost zbitej bliznowaciejącej tkanki łącznej wybitnie przeważa nad liczbą komórek rakowych, opisano jako linitis plastica. …read more

Niestety, objawy te nie sa wczesne

Wednesday, July 10th, 2019

Niestety, objawy te nie są wczesne. To pozbawia nas możności rozpoznania choroby w tym okresie, w którym leczenie mogłoby być najskuteczniejsze. Toteż najmniejsze już podejrzenie co do raka żołądka nakazuje bardzo dokładne badanie podmiotowe i przedmiotowe, uzupełnione radiologicznym badaniem żołądka. W trzonie o prawidłowym przebiegu fałdów; w części odźwiernikowej fałdy przebiegają częściowo nieregularnie, miejscami ich nie ma wcale; duże ubytki cieniowe w części odźwiernikowej od strony krzywizny większej odpowiadające wyczuwalnemu w tej okolicy guzowi; od strony krzywizny mniejszej ściana żołądka w tej okolicy jest sztywna, nie przewodzi ruchów robaczkowych; opuszka dwunastnica bez zmian. Za siedzibą raka w części wpustowej przemawiają bóle i gniecenia poza wyrostkiem mieczykowatym, promieniujące ku tyłowi między łopatki, utrudnienie połykania, zwłaszcza pokarmów stałych, wymioty zaraz po spożyciu pokarmu, szybko rozwijające si ę wychudnienie, upadek sił, charłactwo, obecność przeszkody na odległości koło 45 cm od zębów oraz cuchnąca krew i ropa na końcu zgłębnika. …read more