Posts Tagged ‘maszachaba’

Migdalki wystajace u dzieci mozemy wyluszczyc przyrzadem Sludera

Saturday, September 14th, 2019

Dolny biegun obcinamy nałożoną poprzez pincetę Marschika pętlą migdałkową. Migdałki wystające u dzieci możemy wyłuszczyć przyrządem Sludera, który zakładamy poza migdałek. Migdałek wmasowujemy przez łuk przedni i zamykamy przyrząd, który wyłuszcza migdałek z dołka migdałkowego. Jamę pooperacyjną tamponujemy gazą na kocherze, uciskając drobne naczynia krwawiące. Jeżeli mimo ucisku naczynia krwawią, chwytamy je specjalnie cienkim kocherem, np. …read more

Obok braku wolnego kwasu solnego lub znacznego obnizenia jego ilosci zawartosc zoladkowa zawiera czesto obficie kwas mlekowy

Saturday, September 7th, 2019

Obok braku wolnego kwasu solnego lub znacznego obniżenia jego ilości zawartość żołądkowa zawiera często obficie kwas mlekowy. Wytwarzają go, rozkładając węglowodany, długie pałeczki, które opisał pierwszy Walery Jaworski (str. 161). Obecność kwasu mlekowego, jak i brak wolnego kwasu solnego nie jest jednak cechą właściwą wyłącznie rakowi żołądka. Kwas mlekowy powstaje podczas fermentacji zalegającej w żołądku zawartości, jeżeli nie ma w nim wolnego kwasu solnego, albo jest jego bardzo mało, niezależnie od tego, czy w żołądku jest rak, czy go nie ma. …read more

Wirus oddechowy współistniejący i nawracające świsty u zdrowych wcześniaków AD 4

Wednesday, September 4th, 2019

Wacik był transportowany w wirusowym ośrodku transportowym drogą pocztową do laboratorium i przechowywany w temperaturze -80 ° C do czasu przeprowadzenia testów reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR). Obecność RNA RSV określono za pomocą multipleksowej PCR z odwrotną transkryptazą w czasie rzeczywistym z użyciem wcześniej opublikowanych starterów i sond dla RSV-B21 oraz starterów i sond dla RSV-A, które opracowano we własnym zakresie (szczegóły podano w Dodatek dodatkowy). Określiliśmy obecność 16 wirusów układu oddechowego i 4 bakterii układu oddechowego przy użyciu testu RespiFinder SMART 22 (PathoFinder) .22 Pozytywne wyniki testów na obecność rinowirusa lub enterowirusa są nazywane infekcją rinowirusa. Wszystkie hospitalizacje zostały ocenione, a wszelkie zgony uznano za poważne zdarzenia niepożądane. …read more

Wirus oddechowy współistniejący i nawracające świsty u zdrowych wcześniaków AD 3

Wednesday, September 4th, 2019

Oślepienie przypisania grupy badawczej przeprowadzono z użyciem listy randomizacji, która wykorzystywała projekt permutowanego bloku, który został wygenerowany przez niezależnego farmaceutę przed rozpoczęciem próby. Randomizacja została rozwarstwiona w zależności od wieku ciążowego. Oziębienie uzyskano za pomocą placebo dopasowanego do odtworzonego roztworu paliwizumabu. Naukowcy, którzy otrzymali dzienniki i wykonali analizy oraz rodzice nie byli świadomi zadań w grupie badanej do czasu zakończenia rocznego okresu obserwacji dla wszystkich uczestników. …read more

Wirus oddechowy współistniejący i nawracające świsty u zdrowych wcześniaków AD 8

Tuesday, September 3rd, 2019

Badania na myszach i ludziach zasugerowały, że lokalna produkcja interleukiny-10 podczas zakażenia RSV jest kluczowym mechanizmem w rozwoju nawracających świszczących oddechów i nadreaktywności dróg oddechowych, chociaż opisano także mechanizmy niezależne od interleukiny-10.19,33-36 Wierzymy, że że zmiany w środowisku płucnym i fenotyp immunologiczny wywołane zakażeniem RSV we wczesnym okresie życia ostatecznie prowadzą do długoterminowej przebudowy układu oddechowego i nadreaktywności na wirusy oddechowe i niespecyficzne bodźce. W naszych badaniach liczba epizodów oddechowych była podobna w obu badanych grupach. Jednak w grupie prewencji RSV znaleźliśmy więcej infekcji niż w grupie placebo. Wcześniejsze badania nie odnosiły się do wpływu paliwizumabu na nabywanie lub usuwanie wirusów układu oddechowego innych niż RSV. …read more

Wirus oddechowy współistniejący i nawracające świsty u zdrowych wcześniaków AD 7

Tuesday, September 3rd, 2019

W grupie przyjmującej RSV zaobserwowaliśmy 32 hospitalizacje u 27 dzieci (12,6%) w porównaniu z 52 hospitalizacjami u 47 dzieci (21,9%) w grupie placebo (p = 0,04). Powody hospitalizacji w grupie prewencyjnej RSV: zakażenie RSV (u 2 pacjentów), inne choroby dróg oddechowych (w 6), zapalenie żołądka i jelit (w 6), operacja (w 6), brak rozwoju (w 6) i inne przyczyny (w 6). Powody hospitalizacji w grupie placebo to zakażenie RSV (u 11 pacjentów), inne schorzenia dróg oddechowych (w 6), zapalenie żołądka i jelit (w 10), operacja (w 13), niepowodzenie w rozwoju (w 8) i inne przyczyny (w 4). Nie było śmierci. …read more

Wyniki katastrof medycznych w komercyjnych lotach lotniczych AD 4

Monday, September 2nd, 2019

ED oznacza oddział ratunkowy i awaryjne usługi medyczne EMS. Dane uzupełniające z okresu PostFlight były dostępne dla 10 914 pasażerów w nagłych wypadkach medycznych (91,6%) (ryc. 1). W przypadku 3402 pasażerów (31,2%) sytuacja została rozwiązana w wystarczającym stopniu przed lądowaniem, aby nie wymagano personelu ratowniczo-medycznego (EMS). …read more

Płatności w ramach Medicaid i dostęp do opieki

Sunday, September 1st, 2019

Z ponad 66 milionami beneficjentów, Medicaid jest największym ubezpieczycielem w Stanach Zjednoczonych, a jego wpływ na ubezpieczenie zdrowotne, dostęp do opieki, 2 i zdrowie osób ubogich jest znaczny. Ale historycznie, Medicaid stanął przed poważnym wyzwaniem – stosunkowo niewielkim udziałem lekarzy. W raporcie z marca 2011 r. Dla Kongresu Komisja Płatności i Dostępu do Medicaid i CHIP (MACPAC, komitet doradczy Kongresu Medicaid) zwróciła uwagę, że ludność Medicaid nieproporcjonalnie znajduje się w medycznie zaniedbanych społecznościach z poważnymi niedoborami świadczeniodawców podstawowej opieki zdrowotnej3 i że problem izolacji jest utrudniony przez niski współczynnik udziału lekarzy. Według MACPAC, w 2009 r., Kiedy 88% lekarzy w urzędzie wskazało, że przyjmują nowych pacjentów ubezpieczonych prywatnie, tylko 65% przyjmowało nowych pacjentów Medicaid. …read more

Wahadło publiczno-prywatne – wybór pacjentów i kapitał własny w Szwecji

Sunday, September 1st, 2019

Podejmowanie decyzji w szwedzkiej służbie zdrowia jest zdecentralizowane – 21 wybieranych rad okręgowych posiada i obsługuje prawie wszystkie szpitale i większość placówek podstawowej opieki zdrowotnej, a większość lekarzy to pracownicy etatowi tych instytucji. Istnieje powszechny dostęp do wysokiej jakości usług medycznych dla wszystkich obywateli przy rozsądnych poziomach wydatków (patrz tabela i opisy przypadków). Ale obraz jest bardziej zniuansowany, niż sugerują to ogólne fakty. Czas oczekiwania na konsultacje i leczenie oraz brak skupienia na pacjentach to stałe problemy, a usługi nie zawsze są sprawiedliwie rozdzielane, aby wymienić kilka wspólnych problemów.1 Rodzaje reform organizacyjnych podejmowanych w celu rozwiązania tych problemów zależą częściowo od ideologii obu rządy krajowe i lokalne – czynnik, który był najbardziej widoczny w ostatnich politykach związanych z wyborem pacjentów i prywatnym świadczeniem opieki. Obecny szwedzki system opieki zdrowotnej jest w dużej mierze produktem przeszłych rządów krajowych kierowanych przez socjaldemokratów, który silnie akcentował sprawiedliwość i zależność od sektora publicznego. …read more

Cenny klejnot – rola ogólnej praktyki w angielskiej służbie zdrowia NHS cd

Sunday, September 1st, 2019

Aby to osiągnąć, będą musieli uzyskać wsparcie, którego potrzebują, aby nadal zapewniać opiekę skoncentrowaną na osobie i zajmować się złożoną i delikatną równowagą między zdrowiem, chorobą (poczucie, że coś jest nie tak) a chorobą (potwierdzoną diagnoza). Ogólne praktyki będą musiały ułatwiać coraz ważniejszą interakcję pomiędzy zarządzaniem własnym własnym zdrowiem a opieką, która jest realizowana we współpracy z lub przez pracowników służby zdrowia. Będą również musieli znaleźć sposób na wynegocjowanie złożonych kompromisów między czasami sprzecznymi oczekiwaniami i potrzebami jednostek, ludności i podatników, których stałe wsparcie dla finansowanego ze środków publicznych systemu opieki zdrowotnej jest niezbędne dla jego przetrwania. Jeżeli zasady te stanowią podstawę przyszłych modeli ogólnej praktyki, to nie ma większego znaczenia, w jaki sposób struktura opieki jest zorganizowana lub kto jest odpowiedzialny za zarządzanie nią. Za 10 lat ogólna praktyka w Anglii może wyglądać zupełnie inaczej niż dziś, ale byłoby katastrofą, gdyby majątek, który ogólna praktyka historycznie przyniósł do NHS, został beztrosko utracony w imię reformy. …read more