Posts Tagged ‘dominik zygra wikipedia’

Postępowanie lecznicze w bezmoczu

Friday, June 28th, 2019

Postępowanie lecznicze w bezmoczu zależy od przyczyny. Moczenie przerywane spostrzega się przeważnie w kamicy pęcherza moczowego. Cechuje je przerwa strumienia moczu, zależna od chwilowego zatkania ujścia wewnętrznego cewki moczowej. Gdy zatkanie ustąpi np. wskutek zmiany położenia ciała, chory może dokończyć oddanie moczu. …read more

Guz nerki

Wednesday, June 26th, 2019

Guz nerki rośnie od tyłu ku przodowi i dołowi, odsuwając narządy brzuszne, przede wszystkim jelita, ku przodowi i ku linii pośrodkowej ciała, z wyjątkiem okrężnicy wstępującej i zstępującej. Te części okrężnicy nie mają otrzewnej w tylnej części swego obwodu i tutaj ściśle są połączone z nerką i czworobocznym mięśniem lędźwi. Dlatego też nerki powiększając się odsuwają okrężnicę wstępującą i zstępującą tylko niewiele ku przodowi i ku linii pośrodkowej ciała, tak iż okrężnica wstępująca przebiega wzdłuż guza prawej nerki od prawej strony brzucha i od dołu w lewo i ku górze, a okrężnica zstępująca – z okolicy lewego podżebrza od góry i z zewnątrz ku dołowi i ku wewnątrz. Stosunki te są wyraźniejsze, jeżeli po opróżnieniu jelit rozdąć okrężnicę powietrzem przez zgłębnik, wprowadzony do odbytnicy. Badanie to łączy się zwykle z opukiwaniem brzucha. …read more

Rozpoznanie róznicowe

Wednesday, June 26th, 2019

W rozpoznaniu różnicowym guzów nerek wchodzą w rachubę przede wszystkim guzy wątroby pęcherzyka żółciowego; śledziony; przedniej i tylnej ściany brzucha; okrężnicy; krezki jelit cienkich; jajnika; trzonu i ogona trzustki i otorbione wysięki otrzewne. Od guzów wątroby i pęcherzyka żółciowego odróżnia się guz prawej nerki na podstawie następujących danych: Guz prawej nerki: 1. Leży głębiej. 2. Ruchomość oddechowa osiowa (tzn. …read more

Ocena dobowa ilości moczu

Tuesday, June 25th, 2019

W ocenie dobowej ilości moczu ma istotne znaczenie nie tyle bezwzględna ilość, ile wzajemny stosunek ilości moczu wydalonego przez 24 godziny do dobowej ilości wypitych płynów. Stosunek ten nazywam współczynnikiem moczenia wodnego. Zdrowy człowiek w warunkach prawidłowych wydala z moczem 65-80% wypitych płynów, tak iż współczynnik moczenia wodnego wy- nosi 0,65-0,8. Jeżeli zatem badana osoba wydalająca po wypiciu 1/2 litra wody 1.200 ml moczu odda na dobę po wypiciu 600 rnl wody 500 ml moczu, to w drugim wypadku zachodzi w istocie rzekome moczenie dostateczne, gdyż w obu, razach współczynnik moczenia wodnego wynosi 0,8 – jest zatem prawidłowy. Inna jest ocena pracy nerek, jeżeli osoba po wypicia 600 ml wody wyda 500 ml moczu, a po wypiciu 1/2 litra wody tylko 600 ml moczu. …read more

Torbiel jajnikowa

Monday, June 24th, 2019

Torbiel jajnikowa: 1. Rośnie od dołu ku górze, wypuklając przede wszystkim część dolną brzucha. 2. Wychodzi z miednicy małej. 3. …read more

Plynna sluzowo-ropna, a nieraz ropna wydzielina

Monday, June 24th, 2019

Czym należy kierować się w rozpoznawaniu ropnego stanu zapalnego migdałków podniebiennych. U dzieci znaczny przerost migdałków, z których możemy wycisnąć obfite żółtobiałe ropne czopy, wypełniające kieszonki i krypty, jest dowodem przewlekłego ropnego stanu zapalnego. Płynna śluzowo-ropna, a nieraz ropna wydzielina, wypływająca pod uciskiem przemawia także za przewlekłym ropnym zapaleniem. Dzieci chorujące często na anginę mają przewlekłe stany podgorączkowe, powiększone i bolesne węzły chłonne żuchwy lub szyi. Często też chorzy tacy mają przewlekły stan posoczniczy z dreszczami i skokami ciepłoty ciała do 390 bez widocznej przyczyny. …read more

Obustronne wyluszczenie migdalków podniebiennych

Sunday, June 23rd, 2019

Wykonywane dawniej częściowe ścięcie migdałków lub rozcinanie krypt jako ogniska zakażenia lub miejsca nawrotów ostrego ropnego zapalenia są dzisiaj całkowicie zaniechane. Obustronne wyłuszczenie migdałków podniebiennych (tonsillectomia bila terali s) jest najczęściej wykonywanym zabiegiem z przytoczonych już wskazań miejscowych i ogólnych. Wykonujemy go w znieczuleniu miejscowym albo w uśpieniu ogólnym. Wyniszczenie migdałków podniebiennych (tonsillectomia). Po rozpyleniu j 0% roztworu kokainy do gardła w ilości 2-3 mi wstrzykujemy w okolicę obu migdałków około 10-20 ml 1,~0/0 roztworu nowokainy, a mianowicie na zewnątrz od migdałka ponad górnym biegunem w dolnej jednej trzeciej, na zewnątrz na torebkę po 2 ml, a następnie między łukami pod dolnym biegunem po 1 ml roztworu. …read more

Migdalki wystajace u dzieci mozemy wyluszczyc przyrzadem Sludera

Sunday, June 23rd, 2019

Dolny biegun obcinamy nałożoną poprzez pincetę Marschika pętlą migdałkową. Migdałki wystające u dzieci możemy wyłuszczyć przyrządem Sludera, który zakładamy poza migdałek. Migdałek wmasowujemy przez łuk przedni i zamykamy przyrząd, który wyłuszcza migdałek z dołka migdałkowego. Jamę pooperacyjną tamponujemy gazą na kocherze, uciskając drobne naczynia krwawiące. Jeżeli mimo ucisku naczynia krwawią, chwytamy je specjalnie cienkim kocherem, np. …read more

Operacja wykazala duze wypadniecie jadra

Thursday, June 20th, 2019

…read more

Jedynie duze, srodkowe wypadniecie jadra galaretowatego wymaga szerszego dostepu i usuniecia

Thursday, June 20th, 2019

…read more