Plynna sluzowo-ropna, a nieraz ropna wydzielina

Posted by admin on February 22nd, 2019
Comments Off

Czym należy kierować się w rozpoznawaniu ropnego stanu zapalnego migdałków podniebiennych. U dzieci znaczny przerost migdałków, z których możemy wycisnąć obfite żółtobiałe ropne czopy, wypełniające kieszonki i krypty, jest dowodem przewlekłego ropnego stanu zapalnego. Płynna śluzowo-ropna, a nieraz ropna wydzielina, wypływająca pod uciskiem przemawia także za przewlekłym ropnym zapaleniem. Dzieci chorujące często na anginę mają przewlekłe stany podgorączkowe, powiększone i bolesne węzły chłonne żuchwy lub szyi. Często też chorzy tacy mają przewlekły stan posoczniczy z dreszczami i skokami ciepłoty ciała do 390 bez widocznej przyczyny. …read more

Przewlekly ropny stan zapalny migdalków podniebiennych

Posted by admin on February 22nd, 2019
Comments Off

Przewlekły ropny stan zapalny migdałków podniebiennych, a często migdałka gardłowego, jest wywołany zarazkami ropotwórczymi, jak: paciorkowiec, gronkowiec, dwoinka zapalenia płuc, pałeczka Friedlandera i inne, które wywołują często w okresie zaostrzeń nacieki zapalne w miąższu migdałkowym, a przede wszystkim w przegródkach łącznotkankowych. Nacieki. te stwierdza się drobnowidowo w skrawkach wyłuszczonych migdałków. Dość częste są w migdałkach pojedyncze lub liczne, drobne, otorbione ropnie, które nie dają szczególnych, wyraźnych objawów. Podobnie możemy stwierdzić nawet większe ropnie w torebce zewnętrznej migdałka podniebiennego, które po upływie okresu ostrego zapalenia przechodzą w stan zapalenia przewlekłego i mogą w nim pozostawać długie miesiące, a nieraz lata, dając zmiany zapalne o charakterze ogólnym lub w innych narządach, jak: zapalenie stawów, zapalenie nerek, zapalenie wsierdzia, zapalenie wątroby. …read more

PRZEWLEKLE ROPNE ZAPALENIE MIGDALKÓW PODNIEBIENNYCH

Posted by admin on February 22nd, 2019
Comments Off

PRZEWLEKŁE ROPNE ZAPALENIE MIGDAŁKÓW PODNIEBIENNYCH (Tonsillitis purulenta chronica) Przewlekły ropny stan zapalny migdałków podniebiennych występuje zarówno u dzieci, jak i u dorosłych. Często przerost migdałków podniebiennych usposabia do powstania przewlekłego ropnego stanu zapalnego. Dotyczy to szczególnie dzieci, które zapadają często na anginę, pozostawiającą za każdym razem zaostrzenie się przewlekłego ropnego stanu zapalnego migdałków. Odróżnienie ropnego stanu migdałków podniebiennych od ich stanu normalnego napotyka czasem na trudności. Cechy charakteryzujące ten przewlekły ropny stan migdałków są bowiem nieraz niewyraźne i nie pozwalają na stwierdzenie z całą pewnością, czy rozpatrywany przypadek stanu zapalnego ropnego może być przyczyną nie tylko często występujących zaostrzeń pod postacią angin, lecz także stanów zapalnych innych narządów odległych. …read more

Torbiel jajnikowa

Posted by admin on February 22nd, 2019
Comments Off

Torbiel jajnikowa: 1. Rośnie od dołu ku górze, wypuklając przede wszystkim część dolną brzucha. 2. Wychodzi z miednicy małej. 3. …read more

Migdalki wystajace u dzieci mozemy wyluszczyc przyrzadem Sludera

Posted by admin on February 21st, 2019
Comments Off

Dolny biegun obcinamy nałożoną poprzez pincetę Marschika pętlą migdałkową. Migdałki wystające u dzieci możemy wyłuszczyć przyrządem Sludera, który zakładamy poza migdałek. Migdałek wmasowujemy przez łuk przedni i zamykamy przyrząd, który wyłuszcza migdałek z dołka migdałkowego. Jamę pooperacyjną tamponujemy gazą na kocherze, uciskając drobne naczynia krwawiące. Jeżeli mimo ucisku naczynia krwawią, chwytamy je specjalnie cienkim kocherem, np. …read more

Obustronne wyluszczenie migdalków podniebiennych

Posted by admin on February 21st, 2019
Comments Off

Wykonywane dawniej częściowe ścięcie migdałków lub rozcinanie krypt jako ogniska zakażenia lub miejsca nawrotów ostrego ropnego zapalenia są dzisiaj całkowicie zaniechane. Obustronne wyłuszczenie migdałków podniebiennych (tonsillectomia bila terali s) jest najczęściej wykonywanym zabiegiem z przytoczonych już wskazań miejscowych i ogólnych. Wykonujemy go w znieczuleniu miejscowym albo w uśpieniu ogólnym. Wyniszczenie migdałków podniebiennych (tonsillectomia). Po rozpyleniu j 0% roztworu kokainy do gardła w ilości 2-3 mi wstrzykujemy w okolicę obu migdałków około 10-20 ml 1,~0/0 roztworu nowokainy, a mianowicie na zewnątrz od migdałka ponad górnym biegunem w dolnej jednej trzeciej, na zewnątrz na torebkę po 2 ml, a następnie między łukami pod dolnym biegunem po 1 ml roztworu. …read more

Wskazania do wyluszczenia migdalków

Posted by admin on February 21st, 2019
Comments Off

Wskazania do wyłuszczenia migdałków (tonsillectomia) są miejscowe i ogólne. Wskazania miejscowe stanowią częste bóle w czasie połykania, częste zaostrzenia stanu zapalnego w migdałkach (anginy), często tworzące się ropnie okołomigdałkowe, nieprzyjemny zapach z ust, który mogą dawać czopki migdałkowe, zawierające produkty rozpadu i gnicia, oraz bolesne węzły chłonne żuchwy i szyi. Wskazania ogólne do wyłuszczenia migdałków podniebiennych w ich przewlekłym stanie ropnym stanowić będą stany podgorączkowe niewiadomego pochodzenia, zapalenia stawów z nawrotami, bóle mięśniowe i zapalenia nerwów obwodowych, zapalenia wsierdzia, mięśnia sercowego i osierdzia, zapalenie nerek, wątroby albo woreczka żółciowego. Wiele innych jeszcze chorób o charakterze zakażenia ropnego może być wywołanych pośrednio ropnym stanem zapalnym migdałków podniebiennych. Jeśli istnieją wymienione wskazania miejscowe lub ogólne, należy wykonać wyłuszczenie migdałków (tonsillectomia) wraz z otoczką łącznotkankową, otaczającą migdałek od strony ściany gardła. …read more

stan przewlekly ropny z naciekami ropnymi

Posted by admin on February 21st, 2019
Comments Off

Na ucisk łopatką od przedniego łuku i góry na migdałek wychodzi często. z górnego bieguna obfita, ropna, płynna wydzielina, często zaś zgęstniała pod postacią czopów ropnych, wychodzących z mieszków i szczelin. Migdałek w całości jest jakby nacieczony, nieznacznie obrzękły i często na dotyk lub ucisk bolesny. Niekiedy stwierdzamy podobny ropny przewlekły stan w migdałkach małych, schowanych między łukami podniebiennymi lub bardzo nieznacznie powiększonych, w których doszło do zaniku miąższu migdałkowego, lecz. stan przewlekły ropny z naciekami ropnymi, zarazkami i obrzękiem pozostał i może wywołać zaostrzenie nie tylko miejscowe, ale także zmiany w narządach odległych. …read more

Objawy podmiotowe przewleklego ropnego stanu zapalnego migdalków podniebiennych

Posted by admin on February 21st, 2019
Comments Off

Objawy podmiotowe przewlekłego ropnego stanu zapalnego migdałków podniebiennych mogą być mniej lub więcej wyraźne. Chorzy skarżą się na uczucie pieczenia, niekiedy bólu promieniującego na szyję lub w kierunku ucha, występujące podczas połykania. Częste są przypadki nawrotowego ostrego zapalenia migdałków, a także powtarzające się niekiedy kilka razy w roku ropnie okołomigdałkowe, które trwają nieraz kilka lub kilkanaście dni i wymagają zabiegu chirurgicznego. Niekiedy objawy ogólnego osłabienia lub znużenia oraz stany podgorączkowe budzą zaniepokojenie chorych. Przedmiotowo stwierdzamy często powiększone i bolesne węzły chłonne szyi oraz zaczerwienienie i nieznaczny obrzęk łuków podniebiennych i migdałków, które są powiększone i wykazują na powierzchni białe prześwietlające punkty, odpowiadające ropnym otorbionym ogniskom lub czopom. …read more

WYPADNIECIE JADRA GALARETOWATEGO TARCZY MIEDZYKREGOWEJ

Posted by admin on February 20th, 2019
Comments Off

…read more