Nerka wyczuwalna oraz jej guzy

Nerka wyczuwalna oraz jej guzy usadawiają się w podżebrzu. Są one gorzej wyczuwalne, a nawet niewyczuwalne. jeżeli badany napina tłocznię brzuszną. Wstrząśnienie wyczuwalnej nerki ręką, położoną na okolicy lędźwiowej, udziela się poprzez nerkę ręce spoczywającej na brzuchu, wywierając znamienne wrażenie tzw. unoszenie się nerki. Kształt wyczuwalnej nerki jest podłużno-jajowaty lub przypomina kształt fasoli. Wielkość może być różna: od małego tworu do wielkości guza zajmującego znaczną część brzucha i wypierającego podżebrze ku przodowi. Wielkość guza nerkowego, np. wodonercza, bywa czasami u tego samego chorego zmienna w różnym czasie. Powierzchnia guza, jeżeli guz zawiera ciecz, bywa przeważnie gładka, natomiast guzy zbite, zwłaszcza rakowe, mają powierzchnię nierówną. Wrażenie guzowatości wywierają także liczne, gładkie wypuklenia powierzchni w torbielkowatości nerek. Konsystencja (consistentia) wyczuwalnej zmienionej nerki bywa różna. Jeżeli guz zawiera ciecz (bąblowiec, wodonercze i in.), to można czasem stwierdzić chełbotanie (fluctuaiio ), zwłaszcza gdy ściana guza jest cienka i guz znajduje się blisko powłok brzusznych. Chełbotania nie bywa, pomimo płynnej zawartości guza, jeżeli cieczy jest bardzo dużo a ściana guza jest nadmiernie napięta. W przypadkach bąblowca nerki stwierdzałem czasami drżenie wodunkowe. Guzy zbite, np. rakowe, bywają jednolicie twarde albo miejscami twarde, a miejscami miękkie, a to wtedy, gdy pęknie cienkie naczynie krwionośne, w które guzy nerki nieraz obfitują, albo gdy guz częściowo ulegnie martwicy i rozmięknie. Wyczuwalna nerka oraz guz nerki jest przy obmacywaniu albo nieruchomy, albo też, jeżeli guz jest średniej wielkości, można go odprowadzić do łożyska nerki. Ruchomość oddechowa jest mała, w przeciwieństwie do guzów śledziony oraz wątroby. Guz nerki utrwalony w swym położeniu nie zmienia siedziby ze zmianą położenia ciała. Nerkę opadniętą można czasami przesuwać we, wszystkich kie- runkach. [przypisy: przewlekłe ropne zapalenie migdałków, choroba hashimoto objawy psychiczne, lysoformin 3000]

Tags: , ,

Comments are closed.

Powiązane tematy z artykułem: choroba hashimoto objawy psychiczne lysoformin 3000 przewlekłe ropne zapalenie migdałków