Doing Today Work Superbly Well – Leczenie Eboli z aktualnymi narzędziami ad

Istnieje historyczne uprzedzenie przeciwko agresywnym interwencjom, w tym kaniulacji dożylnej, w przypadku wielu chorób przenoszonych drogą płciową. Przezskórne obrażenia pracowników służby zdrowia niosą ze sobą znaczne ryzyko, ale takie zagrożenia nie są specyficzne dla wirusa Ebola. Obecnie jest etycznie nie do utrzymania i medycznie nieuzasadnione odmawianie leczenia podtrzymującego życie pacjentom z zakażeniem ludzkim wirusem upośledzenia odporności (HIV), ale zaledwie kilka lat temu strach przed HIV i poczucie, że AIDS był jednolicie śmiertelny, doprowadziły do zbliżenia obecnie podejmowane w przypadku EVD. Innym powszechnym założeniem jest to, że brak wykwalifikowanego personelu stanowi przeszkodę w opiece klinicznej; to założenie jest w rzeczywistości ważne. Liczba klinicystów jest niewystarczająca, aby zaspokoić podstawowe i rutynowe potrzeby opieki nad populacją. Jednak umiejętności potrzebne do opieki nad pacjentami z Ebolą są podstawowymi umiejętnościami w zakresie ostrej opieki, a nie uprzywilejowaną domeną medycyny tropikalnej, chorób zakaźnych lub opieki krytycznej.
Niedawno ogromna liczba mediów, opinii publicznej i lekarzy została poświęcona specyficznym metodom leczenia infekcji wirusem Ebola. Chociaż te eksperymentalne interwencje stanowią ważne potencjalne terapie, odzwierciedlają również nasze pozornie wrodzone skupienie na rozwoju magicznych pocisków. Wydaje się, że skupienie się na zmniejszeniu śmiertelności w istniejącej grupie kontrolnej poprzez zastosowanie obecnego standardu opieki jest mniej interesujące, nawet jeśli o wiele bardziej prawdopodobne jest, że będzie skuteczne. Chociaż dostrzegamy potencjalną wartość przyrostową nowych opcji antywirusowych, uważamy, że EVD wymaga większego skupienia się na dostępnej podstawowej opiece zdrowotnej. Zalecamy terapię eksperymentalną wprowadzoną na fundamencie bardzo dobrej opieki wspierającej; w rzeczy samej, przy ocenie skuteczności tych terapii, ważne będzie, aby rozważyć, w jakim stopniu historyczne kontrole otrzymały taką opiekę wspierającą.
Przy prawie 5000 przypadków do tej pory, ponad połowa z nich w ciągu ostatniego miesiąca, istnieje pilna potrzeba przejęcia kontroli nad tą epidemią. Ponieważ opłakujemy utratę blisko 3000 ofiar, istnieje pilna potrzeba zapobiegania nowym przypadkom, ale także zmniejszenia liczby ofiar śmiertelnych.
Interwencje w zakresie zdrowia publicznego, w tym charakterystyka epidemiologii epidemii, śledzenie kontaktu, mobilizacja społeczna i edukacja publiczna, są kluczowymi krokami w powstrzymaniu wirusa Ebola i ostatecznie uratują o wiele więcej istnień ludzkich, niż można by zaoszczędzić dzięki indywidualnej opiece nad pacjentem. Jednak wysoka śmiertelność związana z wirusem Ebola zagraża zdolności wykonywania wielu z tych zadań. Społeczeństwo niechętnie angażuje się w śledzenie kontaktów, osoby zarażone niechętnie podchodzą do leczenia, a lekarze boją się zapewnić opiekę. Chociaż zapobieganie infekcjom i kontrola epidemii są niezbędnymi składnikami odpowiedzi na wirusa Ebola, nie muszą one być sprzeczne z równie istotną terapią specyficzną dla syndromu dla ludzi, którzy są już zarażeni. Doskonała opieka kliniczna i lepsze wyniki spowodują poprawę przestrzegania prawa wspólnotowego, pomogą przełamać łańcuchy transmisyjne i doprowadzą do większej gotowości pracowników służby zdrowia do angażowania się w świadczenie opieki. Cytując Williama Oslera: Najlepszym przygotowaniem na jutro jest znakomite wykonanie dzisiejszej pracy
Finansowanie i ujawnianie informacji
Formularze ujawnień dostarczone przez autorów są dostępne wraz z pełnym tekstem tego artykułu pod adresem.
Ten artykuł został opublikowany 24 września 2014 r. I zaktualizowany 25 września 2014 r. O godzinie.
Author Affiliations
Z Centre de Recherche Clinique, Centre Hospitalier Universitaire de Sherbrooke, Sherbrooke, QC, Canada (FL); Réanimation Médicale, Polyclinique Bordeaux Nord Aquitaine, Bordeaux, Francja (CC); Liverpool School of Tropical Medicine, Liverpool, Wielka Brytania (TF); University of Washington, Seattle (STJ); University of North Carolina w Chapel Hill, Chapel Hill (WAF); i University of Toronto, Toronto (RAF).

Materiał uzupełniający
Powołując się na artykuły (48)
Zamknij Cytowanie artykułów
[podobne: fizjoterapia Poznań, endometrioza iv stopnia, pracownia emg ]

Tags: , ,

Comments are closed.

Powiązane tematy z artykułem: endometrioza iv stopnia fizjoterapia Poznań pracownia emg